
| 1 . Documents pour les patients | ||
| • Livret pour en savoir plus cliquez-ici | ||
• Fiche résumée pour mesurer soi-même sa tension cliquez-ici |
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| 2. Documents pour les professionnels de santé | ||
• Place des patients dans le contrôle de leur hypertension artérielle : encourager l’autosurveillance Certains patients éduqués et utilisateurs de l’automesure tensionnelle ne pourraient-ils pas juger eux-mêmes de l’efficacité de leur traitement plus rapidement que leur médecin, et en conséquence, sinon adapter eux-mêmes les doses prescrites selon un programme établi, du moins questionner leur médecin sur la non- atteinte des objectifs tensionnels ? Cet article développe cette thèse audacieuse en fonction des données de la littérature. Ce faisant il plaide pour une collaboration accrue entre médecins et patients. |
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| • Automesure de la pression artérielle : quelle restitution par les patients ? Enquête Autoprov Les publications scientifiques n’apportent que peu de données sur la façon dont les patients rendent compte à leur médecin des résultats des mesures effectuées au domicile et, en pratique, on sait que les protocoles recommandés ne sont pas respectés. Dans le cadre d’une enquête de pratique, il a été demandé à 4 538 patients ayant pratiqué une automesure à la demande de leur généraliste d’inscrire les valeurs mesurées sur une feuille préimprimée et il leur a été offert la possibilité de s’aider du site Internet automesure.com pour calculer leur moyenne et transmettre les résultats à leur médecin. La majorité des patients (81%) sont capables de fournir sur une feuille préimprimée des résultats de trois mesures matin et soir sur trois jours (18 mesures au total), et 40 % suivent le conseil d’aller sur Internet pour calculer leur moyenne. Cependant, seuls environ 12 % des patients, significativement les plus jeunes, sont à même d’exploiter pleinement un applicatif dédié. De leur côté, les médecins ne sont globalement pas prêts à communiquer leur adresse électronique pour une interactivité avec leurs patients. Référence [Patient reporting of self-measurement results: survey Autoprov] |
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| • Bien mesurer la pression
artérielle : recommandations pour la pratique Considérée à tort comme un acte banal, la mesure de la pression artérielle exige précision et rigueur. Les recommandations de la haute autorité de santé (HAS) et des sociétés européennes d'hypertension et de cardiologie (ESH) ont bien codifié les places respectives des différentes méthodes (mesure au cabinet, mesures ambulatoires). Bien mesurer la pression artérielle est un préalable indispensable à la décision médicale. Nous mettons à votre disposition ce livret de 18 pages rédigé par les docteurs Nicolas Postel-Vinay et Guillaume Bobrie (Hôpital européen Georges Pompidou; Paris). Tout usage commercial ou reproduction de cette plaquette est interdite (copyright Editions Imothep, Paris 2008). |
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(Imothep 2008) : cliquez-ici.
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| • HTA masquée, le piège L’hypertension masquée est un piège pour le médecin qui ne tiendrai compte que de la seule mesure au cabinet. Sans automesure ou mesure ambulatoire il risque de se tromper jusqu’à une fois sur deux dans le suivi des hypertendus traités. Pourquoi ? Cet article publié dans le Concours Médical en janvier 2009 par Guillaume Bobrie et Nicolas Postel-Vinay l’explique. |
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| • Opinion de 300 généralistes
sur l’automesure et son financement Quoique modeste, le coût des appareils d’automesure apparaît comme un frein à l’équipement des médecins et certains patients. Une enquête faite en 2007 auprès de 300 généralistes détaille pourquoi. Elle fait également le point sur les connaissances des médecins qui montre encore des lacunes notamment chez les praticiens qui n’ont pas bénéficié d’une formation à l’automesure. On découvre aussi que 71,5 % des médecins interrogés utilisent encore en consultation des tensiomètres à aiguille (anaéroïde) très peu étalonnés. Bref, encore bien des progrès à faire pour les médecins, alors même que la pris en charge de l’hypertension artérielle est au coeur de leur métier. |
Voir en savoir plus lire : Jérome Michenaud. Automesure en médecine générale. Enquête auprès de 300 médecins. Thèse pour le diplôme d’état de docteur en médecine. Nantes 2008, N°13. 74 p.: cliquez-ici. ( |
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| • Le risque d’une pression artérielle trop élevée. Les trois-quarts de la population concernés | |||
| Joël Ménard (Pr à la faculté de médecine, Paris V, santé publique.), Pierre Méneton (Chercheur à l’Inserm U872, Centre de recherches des Cordeliers, Paris) . Article publié dans Le concours médical. Tome 129 - 37 du 11 décembre 2007 | |||
• Automesure et autotitration du traitement dans l’hypertension.Publication dans la revue American Journal of Hypertension (Novembre 2007) de l’étude SETHI. Ce travail novateur étudie la possibilité que les patients hypertendus adaptent eux-mêmes leur traitement en fonction de leurs résultats d’automesure. Réalisé par l’équipe d’automesure.com, ce travail montre que cette perspective, (qui appartient à la recherche et non pas encore à la pratique courante), donne satisfaction aux patients et aux médecins volontaires, et qu'elle est réalisable. L’étape suivante sera de démontrer dans quelle mesure une plus grande intervention des patients peut améliorer le contrôle de la tension artérielle des patients traités. |
Pour
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anglais ,
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| • Utilisation des appareils d'automesure tensionnelle en guadeloupe en 2005 - Enquête PRETRAHGUAD A. Atallah J.J. Mourad, J. Inamo, N. Zouini, P. Mbou, E. Merionaet X. Girerd Article publié dans les Archives des Maladies du Cœur et des vaisseaux, tome99, n°12, décembre 2006 | Pour
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| •Prévalence et mécanisme de l'hypertension masquée, enquête Ol'mesures – G Bobrie, P. Clerson, A. Cuchet, A. Mahmoudi, N. Postel-Vinay et G. Chatellier (juillet-août 2006) | Pour
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| • L' hypertension artérielle expliquée aux pharmaciens. Un document du Cespharm, éducation et prévention pour la santé (Janvier 2006). | Pour
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| • HTA masquée et adaptation du traitement : L’enquête Ol’Mesures montre que même si les médecins généralistes peuvent reconnaître l’hypertension masquée, ils n’en tiennent pas suffisamment compte.Cette étude a été présentée aux XXVes journées de l’hypertension artérielle (Paris, décembre 2005) | Pour
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| • Utilisation des appareils d’automesure tensionnelle en France en 2004 (Enquête Flahs 2004 du comité français de lutte contre l’hypertension artérielle – parution juillet 2005, Archives des maladies du Cœur des vaisseaux) | Pour
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| • Comparer l'efficacité de deux antihypertenseurs avec l'automesure Article en anglais (juin 2005) | Pour
lire le doc cliquez-ici. ( |
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| • Evaluation clinique des médicaments
antihypertenseurs : l'agence
européenne du médicament reconnaît l'automesure (CPMP/EWP/238 - juin 2004) |
Pour
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| • L'automesure tensionnelle prédit mieux le pronostic des sujets hypertendus traités et permet de découvrir le phénomène d'hypertension masquée : tous les sujets hypertendus devraient bénéficier de l'automesure car la mesure conventionelle au cabinet médical n'est pas assez précise. L'étude Sheaf publiée dans la célèbre revue américaine JAMA dans un article signé G Bobrie, G Chatellier, N Genes, P Clerson, L Vaur, B Vaïsse, J Ménard et JM Mallion (JAMA 2004;291:1342-1349) en apporte la démonstration. | Lire
un résumé en français ( |
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| • "L'automesure tensionnelle à
domicile doit être utilisée plus souvent". Une tribune parue dans la Revue du Praticien en juin 2003, fait le point sur les dernières études concernant l'automesure tensionnelle et explique pourquoi cette méthode doit être proposée plus souvent aux patients hypertendus. |
Pour
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| • Mesurer soi-même sa tension : quelle faisabilité pour la personne âgée ? Vaïsse B. Article publié dans Automesure.mag, septembre 2002; 1 : 8-9 | Pour
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| • Automesure tensionnelle à domicile et Internet : Les hypertendus internautes (1). Postel-Vinay N, Bobrie B, Chatellier G, Raveau-Landon C. Article publié dans La revue du Praticien - Médecine Générale, 11 février 2002;16,231-2 | ( |
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| • Automesure tensionnelle à domicile
et Internet (2) .
répondre aux attentes des hypertendus Internautes. Postel-Vinay N, Bobrie G, Chatellier G, Ruelland A. Rev Prat MG 2002; 564 : 275-6 |
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| • Réaction d'alerte et automesure de la pression artérielle. Shiano P, Godreuil C, Bonnevie L, Martin D, Larroque P, Chanudet X. Poster présenté aux XXIIIe journées de l'hypertension artérielle. Paris décembre 2001. |
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Quels tensiomètres choisir ?
Postel-Vinay N, Bobrie G, Ménard J. Article publié
dans La Revue du praticien - Médecine Générale, 14 mai 2001;15, 538:1025-9. |
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| • Les appareils d'automesure :
fiabilité, validation, disponibilité.
Extrait du Guide de l'automesure tensionnelle, 2e édition, décembre 2000. © Imothep M.-S. |
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• Recommandations internationales
pour l'automesure de la pression artérielle Asmar R. Zanchetti A. Guidelines for the use of self-blood pressure monitoring : a summary report of the first international consensus conference. J Hypertens 2000; 18 (5) : -
Résumé de 2 pages publié dans HTA-INFO,
bulletin de la société française d'hypertension artérielle.
(HTA-INFO 2000, 8 : 6-7) |
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