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Bien mesurer la pression artérielle ;: recommandations pour la pratique Considérée à tort comme un acte banal, la mesure de la pression artérielle exige précision et rigueur. Les recommandations de la haute autorité de santé (HAS) et des sociétés européennes d'hypertension et de cardiologie (ESH) ont bien codifié les places respectives des différentes méthodes (mesure au cabinet, mesures ambulatoires). Bien mesurer la pression artérielle est un préalable indispensable à la décision médicale. Nous mettons à votre disposition ce livret de 18 pages rédigé par les docteurs Nicolas Postel-Vinay et Guillaume Bobrie (Hôpital européen Georges Pompidou; Paris). Tout usage commercial ou reproduction de cette plaquette est interdite (copyright Editions Imothep, Paris 2008). |
Pour
télécharger le livret "Bien mesurer la pression artérielle"
(Imothep 2008) : cliquez-ici.
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En 2004, les médecins généralistes n’utilisaient
pas l’automesure dans de bonnes conditions. Une enquête réalisée auprès de 511 médecins généralistes entre mai et août 2004 a montré que 30% des MG n’utilisent pas l’automesure, arguant un manque de fiabilité de la méthode (62%), un caractère anxiogène (67%), des difficultés techniques (30%). Deux tiers des médecins (70%) déclaraient utiliser l’automesure : 35% rarement ou exceptionnellement, 35% souvent ou le plus souvent possible. Néanmoins, les protocoles de mesure recommandés étaient trop peu suivis. En effet, seuls 4 % des médecins utilsateurs d’AMT faisaient réaliser 3 mesures consécutives matin et soir pendant au moins 3 jours. En 2004, la pratique régulière de l’automesure par les médecins français était peu répandue et le respect des recommandations médiocre. |
Pour
lire la thèse Automesure, pratique en soins primaires. Etude Megamet
(Octobre 2007) : cliquez-ici.
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• Automesure et autotitration du traitement dans l’hypertension.Publication dans la revue American Journal of Hypertension (Novembre 2007) de l’étude SETHI. Ce travail novateur étudie la possibilité que les patients hypertendus adaptent eux-mêmes leur traitement en fonction de leurs résultats d’automesure. Réalisé par l’équipe d’automesure.com, ce travail montre que cette perspective, (qui appartient à la recherche et non pas encore à la pratique courante), donne satisfaction aux patients et aux médecins volontaires, et qu'elle est réalisable. L’étape suivante sera de démontrer dans quelle mesure une plus grande intervention des patients peut améliorer le contrôle de la tension artérielle des patients traités. |
Pour
lire l'article
en
anglais ,
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| • Utilisation des appareils d'automesure tensionnelle en guadeloupe en 2005 - Enquête PRETRAHGUAD A. Atallah J.J. Mourad, J. Inamo, N. Zouini, P. Mbou, E. Merionaet X. Girerd Article publié dans les Archives des Maladies du Cœur et des vaisseaux, tome99, n°12, décembre 2006 | Pour
lire l'article,
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| •Prévalence et mécanisme de l'hypertension masquée, enquête Ol'mesures – G Bobrie, P. Clerson, A. Cuchet, A. Mahmoudi, N. Postel-Vinay et G. Chatellier (juillet-août 2006) | Pour
lire l'article,
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| • L' hypertension artérielle expliquée aux pharmaciens. Un document du Cespharm, éducation et prévention pour la santé (Janvier 2006). | Pour
lire l'article, cliquez-ici.
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| • HTA masquée et adaptation du traitement : L’enquête Ol’Mesures montre que même si les médecins généralistes peuvent reconnaître l’hypertension masquée, ils n’en tiennent pas suffisamment compte.Cette étude a été présentée aux XXVes journées de l’hypertension artérielle (Paris, décembre 2005) | Pour
lire l'étude cliquez-ici. ( |
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| • Utilisation des appareils d’automesure tensionnelle en France en 2004 (Enquête Flahs 2004 du comité français de lutte contre l’hypertension artérielle – parution juillet 2005, Archives des maladies du Cœur des vaisseaux) | Pour
lire le doc cliquez-ici. ( |
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| • Comparer l'efficacité de deux antihypertenseurs avec l'automesure Article en anglais (juin 2005) | Pour
lire le doc cliquez-ici. ( |
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Evaluation clinique des médicaments antihypertenseurs :
l'agence européenne du médicament reconnaît l'automesure (CPMP/EWP/238 - juin 2004) |
Pour
lire le doc cliquez-ici. ( |
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| • L'automesure tensionnelle prédit mieux le pronostic des sujets hypertendus traités et permet de découvrir le phénomène d'hypertension masquée : tous les sujets hypertendus devraient bénéficier de l'automesure car la mesure conventionelle au cabinet médical n'est pas assez précise. L'étude Sheaf publiée dans la célèbre revue américaine JAMA dans un article signé G Bobrie, G Chatellier, N Genes, P Clerson, L Vaur, B Vaïsse, J Ménard et JM Mallion (JAMA 2004;291:1342-1349) en apporte la démonstration. | Lire
un résumé en français ( |
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"L'automesure tensionnelle à domicile doit être utilisée
plus souvent".
Une tribune parue dans la Revue du Praticien en juin 2003, fait le point sur les dernières études concernant l'automesure tensionnelle et explique pourquoi cette méthode doit être proposée plus souvent aux patients hypertendus. |
Pour
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| • Mesurer soi-même sa tension : quelle faisabilité pour la personne âgée ? Vaïsse B. Article publié dans Automesure.mag, septembre 2002; 1 : 8-9 | Pour
lire l'article ( |
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| • Automesure tensionnelle à domicile et Internet : Les hypertendus internautes (1). Postel-Vinay N, Bobrie B, Chatellier G, Raveau-Landon C. Article publié dans La revue du Praticien - Médecine Générale, 11 février 2002;16,231-2 | ( |
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Automesure tensionnelle à domicile et Internet (2) .
répondre aux attentes des hypertendus Internautes. Postel-Vinay N, Bobrie G, Chatellier G, Ruelland A. Rev Prat MG 2002; 564 : 275-6 |
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| • Réaction d'alerte et automesure de la pression artérielle. Shiano P, Godreuil C, Bonnevie L, Martin D, Larroque P, Chanudet X. Poster présenté aux XXIIIe journées de l'hypertension artérielle. Paris décembre 2001. |
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Quels
tensiomètres choisir ?
Postel-Vinay N, Bobrie G, Ménard J. Article publié
dans La Revue du praticien - Médecine Générale, 14 mai 2001;15, 538:1025-9. |
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Les appareils d'automesure : fiabilité, validation, disponibilité.
Extrait du Guide de l'automesure tensionnelle, 2e édition, décembre 2000. © Imothep M.-S. |
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