Automesure
de la tension artérielle
Informations scientifiques pour les professionnels de santé
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Automesure
de la tension artérielle
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Informations scientifiques pour les professionnels de santé |
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| Pharmaciens | |
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très nombreux appareils d'automesure tensionnelle sont vendus en
officine. Hélas, ils sont de qualité très inégale
et le plus souvent ne sont pas accompagnés d'un mode d'emploi satisfaisant.
Les pharmaciens d'officine ont un rôle essentiel pour : 1) Conseiller l'achat d'appareils validés et ne pas proposer d'appareils inadéquats. 2) Sensibiliser les patients au respect des bonnes conditions de l'automesure. 3) S'assurer que les patients ne modifient pas leur traitement eux-mêmes et qu'ils tiennent bien au courant leur(s) médecin(s) des résultats de l'automesure. |
| Infirmiers (ères) | |
| Le personnel infirmier est bien placé pour aider les patients à pratiquer l'automesure de la pression artérielle.Dans plusieurs hôpitaux, il est en charge de l'éducation des patients. |
| 1°– Intérêts de l'automesure en pratique médicale courante | |
| La pratique de l'automesure de la pression artérielle doit être encouragée, car son intérêt scientifique est désormais bien établi. Les médecins doivent en être les premiers utilisateurs et la recommander à leurs patients (en respectant les rares contre-indications). Plusieurs centres hospitaliers, en France, prescrivent l'automesure tensionnelle à leurs patients et leur proposent éventuellement une formation. |
| 2° – Appareils d'automesure : fiabilité, validation, disponibilité | |
| Pour la France, en dehors des directives minimales de fabrication, aucune législation n'impose, actuellement, aux constructeurs un standard de qualité et de fiabilité . Cette carence permet la distribution d'appareils de qualité inégale (voir ci-dessous le paragraphe < Pour en savoir plus > et notre rubrique < Achat >). |
| 3° – Justifications et limites du remplacement de la mesure conventionnelle | |
| Quoique
méthode de référence, la mesure conventionnelle de
la pression artérielle (avec un sphygmomanomètre et un stéthoscope)
a des limites. Sa variabilité est importante. « L'effet blouse blanche » ne permet pas de préciser le niveau tensionnel. Il existe un phénomène de régression vers la moyenne, des biais dus à l'examinateur et la possibilité de danger du mercure pour l'environnement. Certaines études démontrent la meilleure valeur pronostique de la mesure ambulatoire et de l'automesure tensionnelle à domicile. C'est le cas de l'étude Sheaf (voir notre rubrique Documents). |
| 4° – Éducation des patients hypertendus | |
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L'éducation
à l'automesure de la pression artérielle a pour but d'améliorer
la qualité et la fiabilité des mesures. Les professionnels
de santé ont pour rôle de définir le contenu de l'enseignement
et de ses supports, puis d'en évaluer l'impact. C'est un des rôles
du site automesure.com •
Automesure tensionnelle : 5 messages à enseigner
•
Attentes et rôles des différents
professionnels de santé (médecins, pharmaciens) :
enquête présentée lors des XXIes journées de
l'hypertension artérielle (Paris, 12-13 décembre 2001).
Lire le résumé
( |
| 5° – Recommandations internationales pour l'automesure de la pression arterielle | |
| Depuis
cette page, vous avez accès à un résumé des
recommandations internationales pour l'automesure de la pression artérielle.
Ce document de référence a été élaboré
par les experts de la deuxième conférence de consensus (2008).
Le texte original est paru en anglais sous l'égide de la société
européenne d'hypertension artérielle. Automesure.com vous
propose un
résumé publié en décembre 2008 dans HTA-INFO,
newsletter de la société française d'hypertension
artérielle. Ces recommandations actualisent les premières
qui dataient de 2000 (qui se trouvent dans la partie “documents”
de la rubrique “tension” du site automesure). |
| 6° – Ordonnance pour vos patients | |
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Automesure.com met à la disposition des médecins, une ordonnance pour faciliter la prescription de l'automesure tensionnelle. Vous pouvez l'imprimer directement depuis ce site. |
| 7° – Pour en savoir plus | |
| Voir notre rubrique Documents. |
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Rédaction
automesure.com® |
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